申 诉 单 位	单位名称
	地址
	联系人		电话
电台执照编号
设台地址
使用设备			通信种类
受干扰频率			干扰类别
调制方式			验照年度
申 诉 内 容
单 位 意 见	单位意见填写时间： 年 月 日